تاثیر پیشگیرانه دوز کم کتامین در ریکاوری بر درد پس از عمل جراحی سزارین

پایان نامه
چکیده

زمینه و هدف: درد پس از عمل جراحی سزارین، آثار نامطلوبی از جمله عوارض طبی مادر،عدم توجه کافی به نوزاد و بخصوص اشکال در شیردهی و تجویز زیاد مسکن ها بویژه نوع مخدری را در پی خواهد داشت. این مطالعه با هدف بررسی تاثیر پیشگیرانه دوز کم کتامین در ریکاوری بر درد پس از عمل جراحی سزارین انجام شد. مواد و روش ها: در این مطالعه مورد - شاهدی، 100خانم حامله که تحت عمل سزارین انتخابی قرار گرفتند، به صورت تصادفی ساده به دو گروه 50 نفری تقسیم شده و تحت بیهوشی عمومی به روش استاندارد تحت عمل سزارین قرار گرفتند. بیماران گروه مورد بلافاصله پس از ورود به بخش ریکاوری، 25/0 میلی گرم به ازای هر کیلو گرم وزن بدن کتامین وریدی و گروه شاهد 2 سی سی به ازای هر کیلو گرم وزن بدن نرمال سالین دریافت کرده و شدت درد بر اساس vas در هر ساعت تا 6 ساعت برای دو گروه سنجیده و ثبت گردید. آنالیز داده ها با استفاده از نرم افزار آماری spss نسخه 16 و آزمون های مرتبط انجام شد. در این تحقیق (p<0.05) معنی دار در نظر گرفته شد. یافته ها: در این طرح 100 بیمار در دو گروه 50 نفره مورد و شاهد تحت مطالعه قرار گرفتند. میانگین سنی شرکت کنندگان در گروه مورد 6/12±8/34 سال و در گروه شاهد 9/11±4/35 سال و فراوانترین گروه سنی بیماران ، گروه 30-25 سال با 7/36% برای گروه مورد و گروه 35-30 سال با 7/36% برای گروه شاهد بود. 15 نفر (30%) در گروه مورد و 18 نفر (7/36%) در گروه شاهد سابقه سزارین قبلی داشته و 35 نفر (70%) در گروه مورد و 32 نفر (3/63%) در گروه شاهد هیچ گونه سابقه بی هوشی قبلی را نداشتند. بین میانگین ضربان قلب در گروه مورد (p<0/04) ، میانگین ضربان قلب در گروه شاهد (p<0/05)، میانگین شدت درد در گروه مورد در تمام ساعات بعد از بیهوشی (p<0/02)، میانگین شدت درد در گروه شاهد در تمام ساعات بعد از بیهوشی (p<0/05) ، میانگین شدت درد در دو گروه در ساعات دوم (p<0/05) ، سوم(p<0/05) ، چهارم (p<0/03) ، پنجم (p<0/03) و ششم(p<0/01) بعد از بیهوشی و نیاز به انواع مسکن ها (p<0/04) رابطه معنی داری داشته ولی با سایر متغیرها ، رابطه معنی داری بدست نیامد. نتیجه گیری : نتایج این تحقیق نشان داد که استفاده از کتامین با دوز کم در ریکاوری می تواند باعث کاهش معنی دار درد در ساعت دوم الی ششم بعد از عمل سزارین گردد. واژگان کلیدی: سزارین، کتامین، درد بعد از عمل

منابع مشابه

اثر دوز کم کتامین وریدی بر درد پس از عمل جراحی

زمینه و هدف: درد پس از عمل جراحی، آثار نامطلوب بسیاری از جمله عوارض طبی، افزایش هزینه های درمانی و تجویز مخدر ها را در پی دارد. اگر چه برخی تحقیقات اثر مناسب کتامین را در پیشگیری از درد پس از عمل جراحی نشان داده اند، اما دوز مورد استفاده در اغلب این تحقیقات دوز زیاد (بیش ازmg/kg 1) این دارو بوده است، که اثرات جانبی بیشتری را در مقایسه با دوز کم در پی خواهد داشت. لذا هدف این مطالعه تعیین اثر کت...

متن کامل

اثر دوز کم کتامین وریدی بر درد پس از عمل جراحی

زمینه و هدف: درد پس از عمل جراحی، آثار نامطلوب بسیاری از جمله عوارض طبی، افزایش هزینه های درمانی و تجویز مخدر ها را در پی دارد. اگر چه برخی تحقیقات اثر مناسب کتامین را در پیشگیری از درد پس از عمل جراحی نشان داده اند، اما دوز مورد استفاده در اغلب این تحقیقات دوز زیاد (بیش ازmg/kg 1) این دارو بوده است، که اثرات جانبی بیشتری را در مقایسه با دوز کم در پی خواهد داشت. لذا هدف این مطالعه تعیین اثر کتا...

متن کامل

بررسی تاثیر تجویز وریدی دوز کم کتامین در میزان لرز بعد از عمل جراحی سزارین

مقدمه : لرز بعد از عمل یکی از مشکلات شایع به دنبال بیهوشی عمومی و بی حسی نخاعی می باشد که می تواند منجر به عوارض متعددی برای بیمار شود. درمان با کتامین در دوزهای مختلف در لرز بعد از عمل موثر گزارش شده است. هدف از این مطالعه مقایسه اثر تزریق وریدی کتامین با دوز کم در جلوگیری از لرز بعد از عمل جراحی سزارین تحت بی حسی اسپاینال می باشد. مواد و روش ها:در یک کارآزمایی بالینی دوسو کور تصادفی شده 70 ب...

تاثیر تک  دوز پره¬گابالین قبل از عمل بر میزان درد پس از اعمال کوچک جراحی

    Aim and Background:   Optimal postoperative pain management is necessary after minor general surgery. Although pregabalin had been showed efficacy against neuropathic pain, very limited evidence support its postoperative analgesic efficacy. The aim of this study was to evaluate the analgesic efficacy of premedication with single oral dose of pregabalin for minor general s...

متن کامل

تأثیر دوز کم کتامین قبل و بعد از ایجاد برش بر کنترل درد بیماران پس از

چکیده: زمینه و هدف: یکی از روشهای تسکین درد، تکنیک preemptive analgesia است که مبنای آن بلوکه کردن رسپتورهای عصبی درد قبل از تحریک دردناک است. یکی از این رسپتورها، رسپتور ان متیل د اسپارتات (NMDA) است. داروی کتامین دارای خاصیت آنتاگونیستی این رسپتور است که جهت کاهش حساسیت بکار می رود. هدف از این بررسی، ارزیابی اثرات کتامین در تسکین درد، قبل از ایجاد برش در بیماران، پس از کله سیستکتومی بوده ا...

متن کامل

انفیلتراسیون کتامین در بستر لوزه‌ها حین جراحی جهت پیشگیری از درد پس از عمل جراحی

Background: Post-tonsillectomy pain is often severe and usually prevents patients from routine eating and drinking. A new option for reducing postoperative pain is "preemptive analgesia", the pre-, intra- or post-operative administration of analgesic agents. Ketamine, an N-methyl D-aspartate receptor antagonist, has recently received attention for this aim. Herein, we study the effect of submuc...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید

ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده

{@ msg_add @}


نوع سند: پایان نامه

دانشگاه آزاد اسلامی - دانشگاه آزاد اسلامی واحد شاهرود - دانشکده پزشکی

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023